¿Fascitis plantar? tratamiento del dolor de talón más común

Introducción a la fascitis plantar

¿Os suenan estas dos palabras? La fascitis plantar es una lesión frecuente en todo tipo de personas y de difícil solución en plazos de tiempo cortos.

Normalmente, se produce una inflamación de la almohadilla grasa plantar, algo común en saltadores de triple.

Otros diagnósticos diferenciales consisten en la compresión de ramas del nervio calcáneo; por ejemplo, el denominado ‘síndrome de Baxter’.

Consiste en una neuropatía por atrapamiento de la primera rama del nervio plantar lateral o calcáneo inferior que cursa con dolor, imposibilidad para la abducción del 5. ° dedo y, en algunos casos, parestesias.

Síndrome de Baxter

La valoración y descarte de estas otras causas de talalgia (dolor de talón) debería hacerla un fisioterapeuta o médico.

En muchos casos, la fascitis se convierte en un martirio para las personas que la padecen, ya que el dolor aparece desde los primeros pasos del día al plantar el pie en el suelo nada más levantarse.

Es una dolencia que suele cronificarse, si no se trata a tiempo, en los estadios iniciales. La fascia plantar se inserta en el calcáneo del talón, para luego formar parte del arco plantar y dirigirse hacia los dedos del pie.

Es un tejido resistente y muy solicitado al caminar, por lo que recibe tensiones en cada apoyo, en cada paso. Estas tensiones, si no se corrigen, podrán hacer que aparezca la temida fascitis.

¿Por que ocurre la fascitis plantar?

Puede ocurrir por :

• Cargas excesivas.
• Exceso de kilómetros,
• Mala mecánica,
• Pisada incorrecta,
• Calzado no adecuado.
• Acortamiento o falta de tono del tríceps sural (gemelo y sóleo).

En estos casos la fascia sufre un proceso degenerativo, engrosamiento y, en muchas ocasiones, una rotura parcial que ya no se repara por sí sola. Por eso es fundamental visitar a tu fisioterapeuta a menudo, si haces deporte, o si comienzas a notar un ligero dolor en el talón.

Si no se corrige a tiempo, la degeneración de la fascia, suele conducir el espolón calcáneo en la zona insercional, sintomático o no (existen personas con espolón que no tienen dolor, porque en realidad no tienen fascitis, que es lo que lo provoca).

Por todo ello, debemos tomar muy en serio el diagnóstico preciso y rápido del dolor en el talón, y comenzar con el tratamiento lo antes posible, porque a mayor cronicidad, más difícil es solucionarla.

Tratamiento efectivo: reposo y fisioterapia

Para prevenirla realizaremos estiramientos de tríceps sural y de la planta del pie y, si hay mucho dolor, aplicar frío local (excelente antiinflamatorio). Además hay que modificar la actividad: caminar lo menos posible y estar poco de pie. Sería ideal bicicleta y piscina mientras se trata la lesión. 

La clave es no desesperar, ya que la mayoría de los tratamientos recomendables buscan una curación que suele ser lenta: Terapia manual con el fisioterapeuta, y otras técnicas desarrolladas por la fisioterapia, etc, aceleran la reparación o regeneración de la fascia.

Aunque esto no son matemáticas, se empezará a notar mejoría, realizando una sesión semanal durante 3-5 semanas.

También son eficaces técnicas de fisioterapia invasiva. Finalmente, si existe una rotura parcial de la fascia plantar, se puede considerar el tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP). El tratamiento incluiría de una a tres infiltraciones guiadas mediante ecografía.

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Ánimo y que la fascitis no te pare.

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